分泌性中耳炎,顾名思义,就是发生在中耳部分的炎症,它是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发,是小儿最常见的听力下降原因之一。(1)听力减退:小儿多无听力下降的主诉,其可表现为语言发育迟缓、对父母的呼唤不理睬、看电视时要求过大的音量。
目前该病病因尚未完全明确。认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。一般认为咽鼓管功能障碍为本病的基本病因。
分泌性中耳炎如果治疗不及时或不彻底,可发展为黏连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等。清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。(1)一般治疗:注意饮食调理,忌食或少食辛辣食物。增强体质,注意清洁卫生。(2)病因治疗:积极治疗鼻咽或鼻腔疾病,如腺样体切除术,鼻中隔矫正术等。(3)局部治疗:可用鼻用激素及通鼻药物滴(喷)鼻,并予负压吸鼻+抗炎雾化吸入保持鼻腔及咽鼓管通畅。(4)药物治疗:急性期可用头孢类抗生素,对常见致病菌抗菌作用较强。(5)手术治疗:必要时可考虑行“鼓膜穿刺抽液、鼓室置管术”等手术治疗。
(6)中医疗法:改善中耳通气,清除中耳积液及病因。
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